2026年,跨省异地就医直接结算服务范围进一步扩大。目前全国所有医保统筹地区均已开通住院费用直接结算,门诊费用直接结算也已覆盖80%以上的定点医疗机构。
跨省异地就医备案流程进一步简化。参保人可通过国家医保服务平台APP、微信小程序或拨打参保地医保服务热线完成备案。备案成功后,持社保卡或医保电子凭证在异地定点医疗机构就医,可直接结算医保费用,无需先垫付后报销。
备案类型包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和转诊转院人员四种。不同类型所需材料有所不同。报销比例按照"就医地目录、参保地政策"原则执行,即药品目录和诊疗项目按就医地规定,起付线、报销比例和封顶线按参保地标准执行。